Впервые услышав подобный диагноз, больной задаётся вопросом о том, что такое кардиомиопатия. Алкогольной кардиомиопатией называется поражение сердечной мышцы на фоне злоупотребления алкоголем. Спиртосодержащие напитки негативным образом воздействуют на миокард, который с каждым годом становится всё более распространённым. Распивая спиртные напитки, люди не задумываются над тем, сколько смертности приносит этот способ расслабления. Долговременное употребление алкоголя рано или поздно приводит к внезапной коронарной смерти.
Причины развития
В результате систематического распития спиртосодержащих напитков этанол и его метаболиты оказывают негативное воздействие на клетки миокарда. Стенки коронарных артерий и нервные волокна сердечной мышцы перестают нормально функционировать.
Продолжительное употребление алкоголя влечёт за собой дегенеративные изменения в волокнах сердечной мышцы, обмен веществ в миокарде нарушается, и возникает гипоксия. Главным фактором, усугубляющим заболевание, выступает количество употребляемых спиртных напитков. Исследования учёных подтверждают, что ишемическая болезнь сердца чаще всего встречается у любителей много выпить.
Проведённые исследования выявили, что алкогольная кардиомиопатия может развиться вследствие ежедневного потребления этанола:
- в небольших количествах (около 60-80 гр) после 5 лет употребления;
- в количестве от 110 до 125 мл в течение 10 лет;
- в количестве 80-100 мл – за 15-20 лет.
У каждого человека заболевание развивается индивидуально, сроки могут немного отличаться от предъявленных, так как люди обладают разной чувствительностью к этанолу
Механизм развития патологии
Спиртосодержащие напитки обладают прямым токсическим воздействием на сердечную мышцу. Существует ряд механизмов повреждения этанолом миокарда:
- разрушение белкового синтеза в клетках сердечной мыщцы;
- скопление эфиров жирных кислот в клетках;
- появление воспалительных и иммунологических реакций;
- нарушение строений мембран кардиомиоцитов;
- повреждения миокардных клеток на биохимическом уровне;
- судорожные сжатия коронарных артерий.
Распивая алкогольные напитки, следует помнить о том вреде, который мы сознательно причиняем организму. Кроме кардиомиопатии, можно спровоцировать возникновение: повышенного артериального давления, учащённого сердцебиения, инсульта, внезапной смерти.
Симптомы
К сожалению, пациенты, которые злоупотребляют спиртными напитками, не признают опасность появления симптомов сердечной недостаточности. Как правило, первичная симптоматика может проявиться уже на следующий день после весёлого застолья. Однако человек списывает неприятные ощущения на похмелье.
Первичными признаками алкогольной кардиомиопатии считаются:
- головные боли;
- отёчность конечностей;
- проблемы со сном.
Все проявления недуга свидетельствуют о проблемах функционирования сердечной мышцы, почек и печени. Если вовремя не начать лечение, можно лишь усугубить положение и спровоцировать проявление явной симптоматики алкогольной кардиомиопатии:
- руки начнут дрожать;
- появится чрезмерная возбуждённость без причины;
- резко увеличится или уменьшится масса тела;
- появятся очертания сосудов на носу;
- кожный покров лица приобретёт красный цвет;
- склеры станут жёлтыми.
Далее появляется аритмия, при которой пациент начинает понимать, что у него проблемы со здоровьем. Человек жалуется на одышку при ходьбе и продолжительные боли в сердце. Также могут появиться длительные головные боли и удушье.
Удушье - один из симптомов патологии
Возрастная категория пациентов с проявление кардиомиопатии весьма разнообразна. Симптомы алкогольной кардиомиопатии могут проявиться как в 28 лет, так и в пенсионном возрасте. Женщины гораздо реже страдают от этого недуга, однако у них развитие проходит намного стремительнее.
Выявление патологии возможно на ранней стадии, благодаря современному аппаратному диагностированию. Детально проинформирует об изменении в миокарде эхокардиография. Для лечения потребуется не только приём медикаментов, но и полное изменение образа жизни.
Стадии алкогольной кардиомиопатии и диагностика
Алкогольной кардиомиопатией страдают в большинстве случаев низшие слои населения, рацион которых не сбалансирован, а водка заменяет другие жизненные ценности. Однако бывают и исключения из правил. К основным стадиям заболевания относятся следующие.
Начальная стадия
Именуется среди медицинских специалистов бессимптомной. На этой стадии проведение диагностики может не установить причину недомогания. Довольно часто можно распознать акмп, проходя комплексное обследование. Также поражение сердечной мышцы можно увидеть на эхокардиографии. Больной приходит с жалобами на быструю утомляемость, чрезмерную потливость и общее недомогание.
Также может появиться одышка при ходьбе и постоянные ноющие боли в области сердца. К сожалению, симптоматика неопределённа и может указывать на различные патологии, связанные с сердечной мышцей. Любое из проявлений заболевания возникает после застолья. В периоды, когда человек трезв, симптомы проходят. Если же спиртосодержащие напитки употребляются запойно, то боли и одышка носят постоянный характер. Если вовремя не начать лечение, состояние будет ухудшаться.
Вследствие систематического употребления алкоголя сердечная мышца увеличивается
Псевдоишемическая
Ночные приступы удушья учащаются, ноги отекают. Сердечная недостаточность развивается быстрыми темпами. При осмотре больных явно распознаются признаки на лице в виде одутловатости, синюшности и помятости. В области носа наблюдаются кровоизлияния сосудов, что и является причиной неприятного цвета лица. Также человека мучает потливость и дрожание конечностей.
Постепенно появляются начальные признаки цирроза, что провоцирует возникновение желтизны на лице, распространение кровоизлияний сосудов по всему телу, увеличение живота в соотношении с болезненной худобой. Сердечная мышца увеличивается, всё так же беспокоит аритмия.
Во время прослушивания сердечных тонов можно отчётливо услышать их приглушённость. Сердечный ритм нарушается, а во время электрокардиографии прослеживается фибрилляция предсердий. Из-за увеличения полости сердца прослушиваются систолические шумы в верхней части сердечной мышцы.
Аритмическая
Кроме сердечной мышцы, изменения начинают затрагивать и другие органы. В случае когда больной, кроме злоупотребления алкоголем, ещё и курит, начинает развиваться обструктивный бронхит, постепенно переходящий в хроническую форму. При прослушивании лёгких выявляются жужжание и хрип. Кроме того, перестаёт нормально функционировать желудочно-кишечный тракт.
Осуществляя пальпацию подреберья с правой стороны, можно отметить неприятные болевые ощущения у больного. Как правило, боль связана с повреждением печени. Увеличение живота свидетельствует о проявлении асцита. Болевые ощущения в области живота сигнализируют о возникновении эрозивного гастрита или язвы. Не менее других органов от влияния алкоголя страдают и почки.
Большое количество этанола, поступающего в организм, затрудняет процесс фильтрации жидкости почками. Их функционирование нарушается. Течение заболевания можно назвать волнообразным, так как улучшение состояния резко сменяется ухудшением. Если пациент выпивает ежедневно, то вскоре сердечная недостаточность прогрессирует, а фибрилляция желудочков убивает человека.
Лечение
Если пациент продолжает распивать спиртосодержащие напитки, никакие терапевтические методы не будут эффективны. Именно поэтому важно привлечь к лечению врача-нарколога, который поможет справиться с тягой к спирту. Не стоит ждать быстрого излечения.
Терапия алкогольной кардиомиопатии длительна. Функция миокарда способна восстановиться спустя 4-8 месяцев в зависимости от запущенности заболевания. Очень важно уделить внимание ежедневному рациону, в который должен входить белок и витамины.
Полный отказ от алкогольных напитков на ранней стадии позволит остановить необратимый процесс разрушения органов и сохранить собственное здоровье
Алкогольная кардиопатия поражает дыхательную систему, печень, сердечную мышцу и почки. Принятие определённых терапевтических мер основано на состоянии больного и уровне поражения органов. Стоит учитывать вероятность внезапной смерти при последней стадии недуга.
В случаях, когда сердечная мышца увеличилась, врачи назначают адреноблокаторы, а именно:
- Атенолол,
- Бипролол,
- Вискен,
- Дароб и др.
При лечении препаратами данной категории необходим контроль артериального давления. Аденоблокаторы позволяют остановить увеличение сердечной мышцы и постепенно снижают размерные характеристики. Чтобы излечить сердечную недостаточность, могут быть назначены гликозиды по типу: Дигоксина, Дигитоксина, Целанида, Настоя адониса, Строфантина, Коргликона.
При сильной отёчности врач назначает приём диуретиков. Недостаток белка в организме восполняется посредством употребления анаболиков, аминокислот, аскорбиновой кислоты и витамина группы В. В случаях нарушения метаболизма могут быть назначены: Левокарнитин, Фосфокреатин, Триметазидин. Восполнить недостаток калия можно калием оротатом или калия хлоридом.
Прогноз
Составление положительного прогноза вероятно только в случае начала терапии во время начальной стадии заболевания. Однако это крайне редкие случаи столь раннего выявления недуга, так как проходит он бессимптомно. В случае обнаружения болезни на 2-й или 3-й стадии благоприятный исход не исключен, если отказаться от потребления спиртосодержащих напитков и принимать прописанные лекарственные препараты.
В сложных ситуациях, когда больной не признаёт себя таковым и продолжает пить, в скором времени его ожидает летальный исход
Сердечная недостаточность будет прогрессировать, и человек сможет прожить не более 5 лет. Только правильный рацион и трезвый образ жизни позволят наслаждаться жизнью как можно дольше. В мире есть столько всего прекрасного, и будет несправедливо променять всю красоту природы на рюмку водки.
Видео по теме:
